Aparato respiratorio (estructura y funciones básicas) para Premedicina del EXANI-II

Anatomía del Sistema Respiratorio

estructura y funciones basicas de aparato respiratorio

El sistema respiratorio humano es un complejo sistema de órganos y estructuras responsables del intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre el cuerpo y el ambiente. Se divide en dos partes principales: las vías respiratorias superiores e inferiores.

Vías Respiratorias Superiores

  • Nariz y Cavidades Nasales: La nariz es la entrada principal para el aire. Está equipada con pelos y mucosa para filtrar partículas de polvo y microorganismos. Las cavidades nasales se calientan y humidifican el aire inhalado.
  • Faringe: Un conducto muscular que sirve tanto para el sistema respiratorio como para el digestivo. Se divide en nasofaringe, orofaringe y laringofaringe.

Vías Respiratorias Inferiores

  • Laringe: Conecta la faringe con la tráquea y contiene las cuerdas vocales. La epiglotis, una solapa de tejido, cierra la entrada a la laringe durante la deglución para evitar la aspiración de alimentos.
  • Tráquea: Un tubo rígido que conduce el aire hacia los bronquios. Está reforzada por anillos de cartílago en forma de C que mantienen la vía abierta.
  • Bronquios y Bronquiolos: La tráquea se bifurca en dos bronquios principales que entran en cada pulmón y se subdividen en bronquiolos más pequeños.
  • Pulmones y Alvéolos: Los pulmones están formados por lóbulos; tres en el pulmón derecho y dos en el izquierdo. Los bronquiolos terminan en alvéolos, que son sacos de aire microscópicos donde ocurre el intercambio de gases.

Mecánica y Control de la Respiración

La respiración involucra dos fases: inspiración y espiración, ambas controladas por el sistema nervioso central.

Inspiración

Durante la inspiración, un proceso activo, el diafragma se contrae y se aplana, mientras que los músculos intercostales externos elevan las costillas, ampliando así el volumen de la cavidad torácica tanto vertical como horizontalmente. Esta expansión provoca una disminución de la presión dentro de los pulmones, que se vuelve inferior a la presión atmosférica exterior. Como resultado, el aire fluye hacia los pulmones a través de las vías respiratorias, alcanzando finalmente los alvéolos.

Espiración

La espiración, en contraste, puede ser un proceso pasivo o activo. En la respiración en reposo, es mayormente pasiva y ocurre cuando el diafragma y los músculos intercostales se relajan. Esto conduce a una disminución del volumen de la cavidad torácica, aumentando la presión en los pulmones y empujando el aire hacia fuera, ya que la presión pulmonar supera la presión atmosférica. Durante la espiración activa, como en el ejercicio físico o en ciertas condiciones patológicas, los músculos adicionales como los abdominales y los intercostales internos se contraen, expulsando el aire de los pulmones de manera más eficiente.

Control de la Respiración:

El control de la respiración es un proceso sofisticado regulado por el sistema nervioso central, que asegura que la ventilación pulmonar se adapte a las necesidades cambiantes del cuerpo. Los principales elementos en este proceso incluyen:

  • Centros Respiratorios en el Cerebro: Ubicados en el bulbo raquídeo y la protuberancia, estos centros generan impulsos nerviosos que controlan los músculos de la respiración, ajustando la frecuencia y profundidad de la respiración.
  • Quimiorreceptores: Situados en el cerebro y en las arterias carótidas y aórticas, detectan los niveles de dióxido de carbono (CO2), oxígeno (O2) y el pH de la sangre. Un aumento en el CO2 o una disminución en el pH (acidosis) estimula el aumento de la frecuencia y profundidad respiratoria. Por otro lado, los altos niveles de O2 tienden a inhibir este estímulo.
  • Mecanorreceptores y Reflejos Involuntarios: Estos receptores en los pulmones y las vías respiratorias proporcionan retroalimentación sobre el estado mecánico de la respiración, como el estiramiento de los pulmones, y pueden ajustar la respiración en respuesta a irritantes, como el humo o el polvo.

Intercambio de Gases

Oxígeno

El oxígeno del aire alveolar pasa a través de la membrana alveolocapilar hacia la sangre en los capilares pulmonares. Aquí se une principalmente a la hemoglobina en los glóbulos rojos, formando oxihemoglobina, y es transportado a los tejidos del cuerpo. Una pequeña cantidad de oxígeno se disuelve directamente en el plasma sanguíneo.

Dióxido de Carbono

El CO2, producido como un subproducto del metabolismo celular, se transporta desde los tejidos a los pulmones. La mayoría del CO2 se convierte en bicarbonato (HCO3-) en los glóbulos rojos, un proceso catalizado por la enzima anhidrasa carbónica. El resto se transporta disuelto en el plasma o unido a la hemoglobina como carbaminohemoglobina.

Vídeo Resumen

Preguntas EXANI-II

Pregunta 1 (Ejercicio tomado del Simulador del EXANI-II):

Es la estructura del sistema respiratorio en la que se lleva a cabo el intercambio de gases.

  1. Pulmón         
  2. Alvéolo
  3. Bronquio
Explicación:

Respuesta correcta b) Alvéolo. Los alvéolos son estructuras microscópicas en forma de saco ubicadas al final de las vías respiratorias, en los pulmones. Constituyen el sitio primario donde ocurre el intercambio de gases en el sistema respiratorio. Están revestidos por un epitelio simple que facilita la difusión eficiente del oxígeno hacia la sangre y del dióxido de carbono hacia afuera del cuerpo. Esta configuración estructural y su ubicación estratégica los hacen ideales para la transferencia de gases entre el aire y la sangre.


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